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痛风与类风湿关节炎的区别!

作者: 发布时间:2019-05-31 浏览次数:39

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痛风是由食物、饮酒、药物、高血脂病等引起的一种家族性尿酸代谢失调症。在血流和关节内有过多尿酸和尿酸盐蓄积。可导致急性关节炎发作,以及皮肤、软骨内尿酸盐的沉积。以脚拇指关节炎最为常见,可在午夜因足痛发作而惊醒。

常见病因:血尿酸水平高持续增高,造成尿酸盐沉积,积存于软组织中,最终导致身体关节疼痛、水肿、炎症、关节变形、肾结石。多发群体:男性、

常见发病部位:第一跖骨(大脚趾)手指关节、膝关节。

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临床表现

通常分为3期

1急性关节炎期

在夜间突然发病,受累关节剧痛,首发关节常累及第一跖趾关节,其次为踝、膝等。

2间歇期

为数月或数年,随病情反复发作,间期变短,病期延长,病变关节增多,渐转成慢性关节炎。

3慢性关节炎期

由急性发病转为慢性关节炎期平均11年左右,关节出现僵硬、畸形、运动受限。30%左右病人可见痛风和发生肾脏合并症,以及输尿管结石等。晚期有高血压、肾和脑动脉硬化、心肌梗塞,少数病人死于肾功能衰歇和心血管意外.

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类风湿性关节炎是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性自身免疫性疾病。关节病变特征为炎症性、进行性、对称性和破坏性,病变部位主要在四肢大、小关节,也可累及颈椎、颞颌关节,病变主要侵犯关节滑膜,其次为浆膜、心、肺、肾、肝、脾、眼、血管等结缔组织,除关节炎外,还可引起心包炎、心肌炎、胸膜炎、间质性肺炎、淀粉样变,并发血管炎,以及周围神经损害等。早期症状为受累关节的疼痛、肿胀、活动困难及发僵,长久不愈的晚期症状为关节畸形和强直,导致终身残废。多数患者病情反复发作。

发病原因1.免疫功能紊乱;2.环境因素如风、寒、湿等;3.感染;4.创伤与劳损;5.退行性改变(老化);6.遗传因素; 7.代谢障碍。

临床表现以双手、双足小关节(腕、肘、膝、踝、肩关节肿胀、痛疼、晨僵、活动受限或畸形多见)。此外,也有颞颌关节炎,表现为咀嚼时疼痛,严重时局部有肿胀,压痛和张口困难。还可有颈椎病变,表现为颈部疼痛,并可向锁骨和肩部放散等。

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临床分期

1早期:绝大多数受累关节有肿痛及活动受限,但X线仅显示软组织肿胀。血液检查结果不明显

2中期部分受累关节功能活动明显受限,X线片显示关节间隙变窄及不同程度腐蚀。

3晚期:多数受累关节出现各种畸形,纤维强直,活动困难,X线片显示关节严重破坏、脱位或融合。

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有时候看着相似的症状却是两种完全不同的疾病,所以确定疾病是关键,发现不适一定要尽早到院确定疾病、及早发现及早治疗。

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